工伤认定申请书范文是怎样的？

工伤认定申请书范文是怎样的？

工伤认定申请书范文是怎样的?

工伤认定申请书范文

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，籍贯，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

法定代表人：×××任××职务

联系电话：××××××

请求事项：

请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月被进入该公司，在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××月，花费医药费××元。

根据《工伤保险条例》第×条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：××

××××年××月×× 日

二、个人申请工伤认定要带上什么材料?

工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向市劳动和社会保障局提交工伤认定申请材料。

单位和个人申请工伤鉴定须提供：

1、工伤认定申请表;

2、受伤害职工的身份证复印件;

3、劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明;

4、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)及初次治疗病历复印件。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补齐的全部材料。申请人按照书面告知要求补齐材料后，劳动保障行政部门应当受理。

三、工伤认定决定书包括哪些内容?

1、用人单位全称;

2、职工的姓名、性别、年龄、职业、身份证号码;

3、受伤害部位、事故时间和诊断时间或职业病名称、受伤害经过和核实情况、医疗救治的基本情况和诊断结论;

4、认定工伤或者视同工伤的依据;

5、不服认定决定申请行政复议或者提起行政诉讼的部门和时限;

6、作出认定工伤或者视同工伤决定的时间。

综上所述，工人在工作过程中遭遇事故受伤，应当可以评为工伤，需要经过社保局的认定。单位和工人个人都可以去办工伤认定，写工伤认定申请书，要写清申请人及被申请人信息、工伤认定的请求事项、工伤事故发生过程等。社保局拿到材料后，会在十五日内决定是否受理。

·受工伤双脚内环骨折怎么赔偿？
      受工伤双脚内环骨折的，需要对医疗费、伙食费、交通住宿费、器具费等进行赔偿，具体情况如下：(一) 治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二) 住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准...

·劳动者受伤后多久做工伤鉴定？
      劳动者受伤后多久做工伤鉴定？ 工作中受伤1年内，劳动者可以申请工伤认定。如果是用人单位申请应该是工伤后1个月内。你们可以协商解决， 协商不成，如果能确定劳动关系，你应当尽快申请工伤认定和劳动能力鉴定，然后根据鉴定结果尽快申请劳动仲裁要求单位按照工伤赔偿，因为时效只有1年，超过了时...

·2023年工伤赔偿多久能到账
      2023年工伤赔偿多久能到账 一、工伤赔偿多久能到账 国家没有对工伤赔偿款到账时间的相关规定，应当根据当地政策执行，但根据《工伤保险条例》计算出最长期限为150日。 如果工伤赔偿长时间没有到账，即对工伤保险待遇有异议的，则可以依法申请行政复议，也可以依法向人民法院提起行政诉...

·建筑工程施工现场监督管理内容有哪些
      建筑工程施工现场监督管理内容有哪些？需要遵循什么原则？一、优化现场管理的基本原则 (1)科学合理原则 施工现场的各项工作都应当按照既科学又合理的原则办事，以期做到现场管理的科学化，真正符合现代化大生产的客观要求。还要做到操作方法和作业流程合理，现场资源利用有效，现场设里安全科学，...

·误工费具体主张多少依据什么?
      误工费具体主张多少依据什么? 根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条之规定，误工费的主张首先是看受害人有无收入来源，如果有收入来源，那么误工费的赔偿标准就根据受害人的误工时间和收入状况来加以确定。 1、误工时间以受害人接受治疗的医疗机构的出院诊断证明上...

·就业协议和劳动合同的区别？
      就业协议和劳动合同的区别有哪些劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利义务的协议。就此而言，就业协议与劳动合同之间存在以下不同点：(1)主体不同。就业协议的主体是毕业生、用人单位和学校，其中毕业生与用人单位的主体作用不言而喻，学校作为一个主体，其作用是维护毕业生就业工...

·建筑工程承包安全协议中关于责任的划分是怎样的
      建筑工程承包安全协议中关于责任的划分是怎样的？ 在承包建筑工程中往往会遇到不同的分包、转包等情况，而于这些情况相关联的则是合同中关于安全责任、义务承担等划分。那么如何在建筑工程承包安全协议中明确责任主体，将给您介绍一下相关的知识。 建筑工程承包安全协议中关于责任的划分是怎样的...

·没工作孩子抚养费一个月多少钱？
      根据我国相关法律的规定，由于抚养孩子是父母的法定的不可推卸的责任，故而无论夫妻双方婚姻关系是否存续，都是不能推卸抚养孩子的义务的，由于确定孩子的抚养费较为困难，相关国家司法机关制定了相关的法律规范，根据相关法律的规定，没工作孩子抚养费一个月多少钱? 一、没工作孩子抚养费一个月多少...

·建筑工地受伤如何赔偿
      建筑工地受伤如何赔偿 一、建筑工地受伤如何赔偿 我们知道，建筑工地由于行业特殊性，一直是伤害事故多发领域，特别是工作在一线的农民工兄弟，经常成为事故的受害者。那么在建筑工地受伤是否属于工伤，该怎么索赔呢，在此，律师针对主要的几种情况，解答如下： 1、如果劳动者受雇于劳务公司...

·工厂倒闭工人怎么生存？
      工厂倒闭工人怎么生存？ 一、工厂倒闭工人怎么生存 根据《企业破产法》劳动者可以得到以下补偿： 1、公司欠劳动者的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用。工资一般应当包括计时工资、计件工资、资金、津贴和补贴，但非劳动报酬性的收入及劳动保护等方面的费用不属于工资范围。如果是公司的高管，工资...

·职工去世后抚恤金属于遗产吗?
      职工去世后抚恤金属于遗产吗?单位发放的抚恤金不属于死者的遗产，而是劳动者应享受的保险待遇，属于劳动法第七十三条第二款规定的“遗属津贴”，对该款不应由法定继承人按份分割，而应根据具体情况进行分配。其理由是：民法典中规定的遗产是公民死亡时遗留的个人合法财产，而抚恤金是具有特定身份的人...